赤ちゃんの命名（ご誕生後）お申込みフォーム

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赤ちゃんの命名に関するお申し込みを以下のフォームより承っております。

お申込者情報

氏名
※姓と名の間は全角で一文字空けてください。
フリガナ（全角）
※姓と名の間は全角で一文字空けてください。
性別
新生児との続柄
住所
〒
電話番号（携帯番号可）
FAX番号
ご連絡方法

新生児について

ご誕生年月日・時刻
※記入例：2025年05月05日03時01分
新生児（性別）
ご兄姉の順
※記入例：長男　次男　長女　次女

ご家族について

お父様氏名
※姓と名の間は全角で一文字空けてください。
お父様フリガナ（全角）
※姓と名の間は全角で一文字空けてください。
お父様生年月日
年
月
日
お母様氏名
※姓と名の間は全角で一文字空けてください。
お母様フリガナ（全角）
※姓と名の間は全角で一文字空けてください。
お母様生年月日
年
月
日
お子様のご兄姉お名前
ご兄姉フリガナ
ご兄姉生年月日
年
月
日
お子様のご兄姉お名前
ご兄姉フリガナ
ご兄姉生年月日
年
月
日
ご住所（お申込者様と違う場合）
〒
電話番号（携帯番号可）

撰名ご希望内容

ご希望事項
※撰名のご希望事項を上記にご記入下さい。（お名前に使いたい漢字や呼び名、重複を避けたいご親族のお名前など）

撰名書受取方法

撰名書受取方法
【郵送の場合】お送り先
【ご来社の場合】ご希望日
年
月
日
※ご来社希望の方は、ご希望の日時をご記入下さい。日程の調整を行い、ご連絡いたします。
※ご来社は原則木曜日でお願いしております。難しい場合はご相談ください。

赤ちゃんの御祝印鑑について

赤ちゃんの御祝印鑑
※すぐにお使いいただける【銀行印】です。命名とセット価格でご提供しております。
ご印鑑収納ケース
※【メタリックケース】の場合は、メタリックケース内側に「お名前（フルネーム）、生年月日、ご希望で出生体重」をプリントします。
※【桐箱】の場合は、印鑑ケース内側に「お名前（フルネーム）」をプリントします。
印刻内容
※印鑑にお彫りする名前を選択してください。

命名書の送付について

命名書送付先
生まれた日から分かる【こどもタイプ診断シート】
※お子様の生まれ持った気質について、生年月日と時刻から診断するサービスです。子育てにも活用いただける内容になっております。（追加料金はございません。）
※「希望する」を選択された方には、命名書と併せてお送りさせていただきます。

アンケート

五聖閣を何でお知りになりましたか
今後、使ってみたい五聖閣のサービスはありますか（複数回答可）

お申込みフォームをご利用いただく際には、下記の事項にご同意ください。

（１）ご登録頂きました個人情報は、お申込みに対するご返信に限り使用させていただきます。
（２）当社より送信するご返信の電子メールは、お問い合せいただいたお客様にお答えすることを目的とするものです。
（３）当社の許可なく電子メールの一部または全体を転用、二次使用及び、当該お客様以外に開示することは、遠慮頂きますようお願いいたします。
（４）電子メールでのご返信が不達の場合、または、お問い合わせの内容によっては、電話等でお答えさせていただく場合がございますので、電話での回答をご希望されない場合は、お手数ですがその旨を入力欄にご明記いただくようお願いいたします。

※は必須項目